051果然出血了
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“中药每天一副，煎煮后早晚各一次，另外这一副每天煎煮后用热毛巾热敷鼻部，这些喷雾需的时候按我上面标注的顺序和间隔时间使用。”云天开好处方，夹进病例中，抬手递给沈医生，一边朝患者交待。
下午的过敏性鼻炎患者比较多。
被沈医生一个电话叫过来之后，云天马不停蹄一个接一个的接诊病人。
“好，我马上过去。”
“老石，你到我科室来一下，赶紧。”隐约听到隔壁林主任大声的说着，接着小跑着远去了。
云天和沈医生诧异的对视一眼，
出什么事情了？
听着林主任的脚步声是往着留观室那边去了。
难道是上午收治的病人出了什么问题？
云天看了看时间，现在是下午五点左右。
溶栓疗法继发性出血的高峰期在治疗后的2-4小时内。
难道是出血了？
“把手上这两个病人处理完，你过去看看吧，长长见识也好。”看云天一副按奈不住的样子，沈医生贴心的说道。
“只是梗死周围的点状出血，问题不太大，上维生素K，密切观察就行了。”云天处理完手上的病人赶到留观值班室的时候，石主任正拿着片子做出总结。
见云天进来，石主任微笑着冲云天点了点头。
小伙子果然不错，
最近云天的事情石主任都看在眼里。
对这个李力山想要抢的人，石主任还是比较观注的。
虽然自己和李力山都没抢到。
但到了中医科也是一样的。
肥水不流外人田嘛。
李力山抢人方面的功力还是比自己差了不少。
看一眼站一边的妻子，再看看云天，石主任对自己抢人的功底十分满意。
“腔隙性脑梗的梗塞部位多为脑组织腔隙，周围组织结构比较疏松，对于溶栓的需求没有那么迫切。建议以后还是不要便用尿激酶这一类的溶栓药。”
在石主任看来，自家夫人非要弄个什么留观室，收治腔梗病人就像是小孩子玩过家家。
之前跟自己提出要将腔梗病人分到中医科治疗的时候，自已同意了，不过觉得是给了自家夫人一个小玩具。
只要她玩得开心就好。
腔隙性脑梗在昆南省神经内科权威----石主任看来，就只是伤风感冒而已。
70%以上的腔隙性脑梗都没有明确的临床表现，病人都不知情，治不治疗，其实没有那么严格。
可万万没想到，夫人还正儿八经的用起尿激酶溶栓了。
这个事情，还是要严肃对待的。
溶栓药需要谨慎使用，眼下中医科还没有足够的业务能力处理好相关可能出现的各种问题。
所以，处理完病人，石主任还是决定给大家好好讨论一下腔梗的治疗问题。
“你们中医科在治疗腔梗方向其实可以尝试一下中医药的办法。”
“毕竟，腔梗不算急症，收治病人的主要目的，一来是对进展性观察。另外就是以预防大梗塞为主。”
“从这两点上来看，与你中医治疗特点非常符合。”
“所以，我还是建议你们可以尝试从中医药方面着手，尝试找到有自己科室的特色的治疗方案。”石主任深懂谈话艺术。
如果直接说腔梗是轻症，根本用不了这么大旗鼓的溶栓治疗，用中药维持就行了。
自家夫人肯定是不乐意接受的。
换一种说法，立刻高大上起来。
“之前云天提出用水蛭素和红景天提取物。”林主任也没想到，第一个病人溶栓治疗就出现了现脑出血的并发症。
此时仍然有些心有余悸。
听自家先生鼓励用中医药治疗，就想到云天说的水蛭素和红景天提取物。
“水蛭素有一定的溶栓效果，但几乎没有什么出血风险。用于腔梗的溶栓治疗足够了。这个方案你们可以好好尝试一下。”石主任略一沉思，肯定了云天的治疗方案。
石主任虽然嘴里劝说着中医科众人使用中药治疗，但不论是对于腔梗的治疗还是中药的使用，石主任的语气里都带着淡淡的轻视！
这让云天十分难受！
“不仅是水蛭素，还有红花提取物，丹参提取物以及很多皂甙类活性物质都具有很好的溶栓效果。”
“中药溶栓剂中的皂甙类活性物质可以提高血小板、血细胞兴奋性，稳定细胞表面电荷，促进细胞膜离子通道的调节作用。使血栓快速崩解，又不影响正常的凝血试验指标。相比于肝素、尿激酶等西药，用于溶栓治疗，更加安全有效。”
石主任言语里的轻视却让云天十分难受，所以云天不服气的巴拉巴拉说了一大堆的中药关于溶栓的治疗原理。
小黄医生原本因为治疗方案被石主任否定，正缩在角落里画圈圈。
听见云天的长篇大论，不由直接张大了嘴，惊讶的合不拢了。
这是怼主任？
这小子，话虽然说得客气，
但这么长篇大论的跟主任说话，这不是明显挤兑主任么！
哪里来的勇气！
石主任也有些诧异。
自己支持小伙子的治疗方案，小伙子不感激涕零，还长篇大论的说了这么一堆，难道是太兴奋所以表现欲强了点？
可明明小伙子明明充满了倔强的看着自己，不服气的神色虽然隐藏得很深，但怎么瞒得过自己。
对自己不服气？
还是对西药治疗方案不服气？
真是个有个性的小伙子！
病人情况还算稳定，加强观察就行了。
治疗方案也梳理的七七八八了。
下班时间已经过了。
石主任顾不得研究云天到底是什么想法，给自家夫人使了个眼色。
意图很明确。
我饿了，要回家吃饭。
林主任收到石主任的眼电波，送上个白眼，快速将剩下的工作进行安排，便挽着自家先生双双离开了。
“你很喜欢中医？”人都走了，黄医生好奇的问道。
云天眼神有些泛散，没有回答。
中医因为基础理论世界观与现代医学不同，所以在世界范围内一直不被认可。
国内各种疾病的治疗指南大都以国外治疗指南为基础进行修订。
所以，很多中医药治疗方案都被边缘化，难以被认可。
其实中医的很多治疗方法和药物都有很大的优势。
云天是学西医临床的，之前并没有接触过中医。
但是，最近系统提供的治疗方案都是中西结合的方治疗方式。
不论是过敏性鼻炎的中药增免，还是之前暴发性脑炎的针灸抗惊厥，安宫牛黄丸退热。
云天都能深刻体会到中医药的神奇之处。
石主任言语之中的轻视以及中午林主任选择按治疗指南实施都对云天造成了不小的冲击。
明明有更好的治疗方式，却因为理论体系不被认可而受到否定和轻视。
不论是对于患者还是对于中医药本身，似乎都太不公平了。
“中药每天一副，煎煮后早晚各一次，另外这一副每天煎煮后用热毛巾热敷鼻部，这些喷雾需的时候按我上面标注的顺序和间隔时间使用。”云天开好处方，夹进病例中，抬手递给沈医生，一边朝患者交待。
下午的过敏性鼻炎患者比较多。
被沈医生一个电话叫过来之后，云天马不停蹄一个接一个的接诊病人。
“好，我马上过去。”
“老石，你到我科室来一下，赶紧。”隐约听到隔壁林主任大声的说着，接着小跑着远去了。
云天和沈医生诧异的对视一眼，
出什么事情了？
听着林主任的脚步声是往着留观室那边去了。
难道是上午收治的病人出了什么问题？
云天看了看时间，现在是下午五点左右。
溶栓疗法继发性出血的高峰期在治疗后的2-4小时内。
难道是出血了？
“把手上这两个病人处理完，你过去看看吧，长长见识也好。”看云天一副按奈不住的样子，沈医生贴心的说道。
“只是梗死周围的点状出血，问题不太大，上维生素K，密切观察就行了。”云天处理完手上的病人赶到留观值班室的时候，石主任正拿着片子做出总结。
见云天进来，石主任微笑着冲云天点了点头。
小伙子果然不错，
最近云天的事情石主任都看在眼里。
对这个李力山想要抢的人，石主任还是比较观注的。
虽然自己和李力山都没抢到。
但到了中医科也是一样的。
肥水不流外人田嘛。
李力山抢人方面的功力还是比自己差了不少。
看一眼站一边的妻子，再看看云天，石主任对自己抢人的功底十分满意。
“腔隙性脑梗的梗塞部位多为脑组织腔隙，周围组织结构比较疏松，对于溶栓的需求没有那么迫切。建议以后还是不要便用尿激酶这一类的溶栓药。”
在石主任看来，自家夫人非要弄个什么留观室，收治腔梗病人就像是小孩子玩过家家。
之前跟自己提出要将腔梗病人分到中医科治疗的时候，自已同意了，不过觉得是给了自家夫人一个小玩具。
只要她玩得开心就好。
腔隙性脑梗在昆南省神经内科权威----石主任看来，就只是伤风感冒而已。
70%以上的腔隙性脑梗都没有明确的临床表现，病人都不知情，治不治疗，其实没有那么严格。
可万万没想到，夫人还正儿八经的用起尿激酶溶栓了。
这个事情，还是要严肃对待的。
溶栓药需要谨慎使用，眼下中医科还没有足够的业务能力处理好相关可能出现的各种问题。
所以，处理完病人，石主任还是决定给大家好好讨论一下腔梗的治疗问题。
“你们中医科在治疗腔梗方向其实可以尝试一下中医药的办法。”
“毕竟，腔梗不算急症，收治病人的主要目的，一来是对进展性观察。另外就是以预防大梗塞为主。”
“从这两点上来看，与你中医治疗特点非常符合。”
“所以，我还是建议你们可以尝试从中医药方面着手，尝试找到有自己科室的特色的治疗方案。”石主任深懂谈话艺术。
如果直接说腔梗是轻症，根本用不了这么大旗鼓的溶栓治疗，用中药维持就行了。
自家夫人肯定是不乐意接受的。
换一种说法，立刻高大上起来。
“之前云天提出用水蛭素和红景天提取物。”林主任也没想到，第一个病人溶栓治疗就出现了现脑出血的并发症。
此时仍然有些心有余悸。
听自家先生鼓励用中医药治疗，就想到云天说的水蛭素和红景天提取物。
“水蛭素有一定的溶栓效果，但几乎没有什么出血风险。用于腔梗的溶栓治疗足够了。这个方案你们可以好好尝试一下。”石主任略一沉思，肯定了云天的治疗方案。
石主任虽然嘴里劝说着中医科众人使用中药治疗，但不论是对于腔梗的治疗还是中药的使用，石主任的语气里都带着淡淡的轻视！
这让云天十分难受！
“不仅是水蛭素，还有红花提取物，丹参提取物以及很多皂甙类活性物质都具有很好的溶栓效果。”
“中药溶栓剂中的皂甙类活性物质可以提高血小板、血细胞兴奋性，稳定细胞表面电荷，促进细胞膜离子通道的调节作用。使血栓快速崩解，又不影响正常的凝血试验指标。相比于肝素、尿激酶等西药，用于溶栓治疗，更加安全有效。”
石主任言语里的轻视却让云天十分难受，所以云天不服气的巴拉巴拉说了一大堆的中药关于溶栓的治疗原理。
小黄医生原本因为治疗方案被石主任否定，正缩在角落里画圈圈。
听见云天的长篇大论，不由直接张大了嘴，惊讶的合不拢了。
这是怼主任？
这小子，话虽然说得客气，
但这么长篇大论的跟主任说话，这不是明显挤兑主任么！
哪里来的勇气！
石主任也有些诧异。
自己支持小伙子的治疗方案，小伙子不感激涕零，还长篇大论的说了这么一堆，难道是太兴奋所以表现欲强了点？
可明明小伙子明明充满了倔强的看着自己，不服气的神色虽然隐藏得很深，但怎么瞒得过自己。
对自己不服气？
还是对西药治疗方案不服气？
真是个有个性的小伙子！
病人情况还算稳定，加强观察就行了。
治疗方案也梳理的七七八八了。
下班时间已经过了。
石主任顾不得研究云天到底是什么想法，给自家夫人使了个眼色。
意图很明确。
我饿了，要回家吃饭。
林主任收到石主任的眼电波，送上个白眼，快速将剩下的工作进行安排，便挽着自家先生双双离开了。
“你很喜欢中医？”人都走了，黄医生好奇的问道。
云天眼神有些泛散，没有回答。
中医因为基础理论世界观与现代医学不同，所以在世界范围内一直不被认可。
国内各种疾病的治疗指南大都以国外治疗指南为基础进行修订。
所以，很多中医药治疗方案都被边缘化，难以被认可。
其实中医的很多治疗方法和药物都有很大的优势。
云天是学西医临床的，之前并没有接触过中医。
但是，最近系统提供的治疗方案都是中西结合的方治疗方式。
不论是过敏性鼻炎的中药增免，还是之前暴发性脑炎的针灸抗惊厥，安宫牛黄丸退热。
云天都能深刻体会到中医药的神奇之处。
石主任言语之中的轻视以及中午林主任选择按治疗指南实施都对云天造成了不小的冲击。
明明有更好的治疗方式，却因为理论体系不被认可而受到否定和轻视。
不论是对于患者还是对于中医药本身，似乎都太不公平了。