第一百一十五章：指导科室
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林海一行人在田丰院长的陪同下来到了济海军区的总医院。由于人民对军队的信任，来这里就医的人很多，加上军区总院的设备和医生的医术要比一般的三甲医院要来的强很多，毕竟集合了山东和河南两省的军队最好医疗资源！
自从林海在会议上要求对各军区对社会开发医疗资源的命令以来，刚开始医院的医生都有些抵触情绪，但是资源开放了以后，随着来总院看病的患者增加，医院的收入也在增加，医生的待遇也有所提升，慢慢医院的医生也开始支持这个政策！
这也是田丰佩服林海的地方，以前的总院的医生由于病人小，待遇固定了，工作很散慢。现在不同了，整个医院的医生都处于忙碌之中，谁的治疗的病人多，谁的待遇就更好，虽然工资还是和原来一样，但奖金却大大不同！
林海在医院门口看到总院忙碌的日子也很开心，起码第一步调动军队医生的积极性这一步是走对了！医改是一个系统的工程，想一天成功是不可能的事情！
在会议室里，林海向检查小组的人员分配了工作，然后在田丰院长的陪同下参观了总院的各个科室！
济海军区总医院的神经外科也很出名，林海这次来除了检查工作以外，就是想来看看这医院的拳头科室！
当林海来到神经外科科室时，里面正开着专家会诊。科室里面的专家正为一个刚出生1个多月的连体婴儿做分离手术正在激烈讨论着！
科室主任章横大校看到田丰院长带这一个穿中将将军服的年轻人进来，就知道那是林海了，连忙走到门口迎接！
“林部长，田院长，欢迎我们科室莅临指导！”章横大校对两人恭敬地说道！
林海笑了笑道：“只是来参观下而已，济南军区总院的神经外科如雷贯耳啊！”
章横看到林海对自己领导的科室赞叹不绝，也很开心，他连忙道：“不敢，不敢！在神经外科领域，有谁不认识林部长，林部长在BMJ发表的论文，让整个神经外科手术进步了十年啊！”
这是章横对林海最佩服的地方，别看人家年纪轻轻就位居高位，但是医术水平却是一点都不含糊！
三人进入了科室会议室，所有人都站起来鼓掌欢迎！
林海和田丰找了个地方，坐了下来。章横就继续主持会诊会议！
幻灯片中出现了一对连体婴儿的照片和资料！
刘健、刘康是２月１２日住进附一医院的。1994年12月１３日，这兄弟俩在山东的一家医院降生。兄弟俩的出生可以说险象环生：一个婴儿的一只脚伸出母腹后，就再也无法顺产了，母亲马上被紧急送进了手术室施行剖腹产。
让人们大吃一惊的是抱出来的两个男婴竟然胸腹紧紧相连，他们从胸骨下段到脐部相连１１．５厘米长，相连的体桥周径３５厘米，他们胸骨下段融合，胸膜紧贴，膈肌连成一片，肝脏相连面积为６×８，其中有两条较大的血管相通，肠管均有部分进入对方腹腔。
现在俩兄弟的情况开始每况日下，血压和心跳都不稳定，由于共用一个肝脏，如果不分离的话，随着兄弟日渐长大，他们的肝脏负荷不了，最终会出现肝脏衰竭而死亡！
现在专家讨论的重点就在肝脏分离的手术上。1995年的华夏，还没有成功完成一列连体婴儿的肝脏分离手术，这里面涉及了太多不确定因素了！！
有专家甚至提出，放弃其中一个，保住其中一个的医疗方案。这是最保守的，但也是最安全的方案，如果实在没有办法，也只好这样实施这个方案了！
坐着后面的林海在评估着这神经外科的医术水平，他默默地听着每个专家的意见，然后在本子上面记录着数据！
会诊好像进入了一个瓶劲，专家们对于这个新的病例也好像有点束手无策！章横的面色有点不好看了，院长和林海部长还在后面呢！
这时候林海突然站了起来，走到了演讲台前对章横道：“章主任，我有点看法，能让我说几句吗？”
章横知道林海的水平，连忙让开位置对林海道：“林部长，看你说的，你是大专家呢，能指导下我们，那有多幸运啊！”
林海点了点头，走到演讲台上，看了下面一眼，然后道：“我是林海，现在不论军衔和官阶，大家都是医生，本着救死扶伤的本分的医生，在这里我好高兴能和各位医术卓著的同行进行会诊！”
所有都给林海的话打动了，所有人都热烈地为林海鼓掌！
林海做了个手势，等台下的掌声停了下来后，就继续说道：“下面我讲出一些对这个病例的看法！现在的难点在于婴儿肝脏分离的过程，由于肝脏中两根大血管相通，出血量可能会较多。目前，涂健、涂康两人的体重是4公斤，血量大约有８００－９００毫升，手术中应尽量减少出血，否则会出现什么并发症谁都难以预料。所以分离手术前要进行肝脏肝门间歇阻断术。减小出血症状！”
林海看到所有人都不了解什么是肝门间歇阻断术，他突然想起来了，肝门间歇阻断术是1995年才开始在美国耶鲁大学医学院应用的！马上解析道：“肝脏肝门间歇阻断术是一种新型的肝脏手术的前的准备手术！这阻断术对进行肝脏重大手术时减轻出血有很好的效果！
常温下肝门间歇阻断的方法控制肝动脉和门静脉，暂时阻断肝脏血流。肝门间歇阻断术，每次阻断时间一般为15～2omin。如一次阻断不能完成*作，可放松阻断带，恢复血供第2次阻断，如此反复直至完成手术。
会议室里的所有专家包括章横都在认真地听着林海分析这个病例和手术方案。当林海把整个手术方案完整地解析给下面所有专家听的时候，大家都对林海的医术佩服的五体投地！
章横走到林海身边对林海道：“林部长，我有个请求，希望林部长如果有时间可不可以帮忙完成这个手术，顺便让我们医院的医生观摩一下呢！”
林海笑了笑道：“那手术安排在什么时候，我只有三天时间，还要去别的军区检查呢！”
章横听到林海答应，高兴极了，和旁边的医生说了一下，就对林海道：“手术可以在下午进行！”
林海想了一下，检查和审查工作有下面的人进行，他来只是代表部里的一个态度，反正还有三天时间，让出一个下午来做个手术，顺便把肝门间歇阻断术教会这里的医生，提升下医院的实力，也是很好的办法！毕竟一个医院是否成功，要看的是医生的能力！
林海点了点头对章横道：“好的，下午准备一下吧，找两个医生做我的助手！其余人去观摩一下！”
总后勤部的副部长林海中将要在医院对一对连体婴儿进行分离手术的消息马上传遍了整个医院！
在军区常务副司令唐浩的办公室里面“爸爸，这个林海如果查到医院的账上有问题，那我们死定的！”唐浩的儿子唐刚恐慌地道！
唐浩拍了下唐刚的肩膀道：“放心吧，爸爸做事有方法！下午林海要在总院帮病人做个手术，我会安排人，让林海陷入麻烦当中！他自己都顾不上，怎么去查我们啊！”
说完哈哈大笑起来！（未完待续）
林海一行人在田丰院长的陪同下来到了济海军区的总医院。由于人民对军队的信任，来这里就医的人很多，加上军区总院的设备和医生的医术要比一般的三甲医院要来的强很多，毕竟集合了山东和河南两省的军队最好医疗资源！
自从林海在会议上要求对各军区对社会开发医疗资源的命令以来，刚开始医院的医生都有些抵触情绪，但是资源开放了以后，随着来总院看病的患者增加，医院的收入也在增加，医生的待遇也有所提升，慢慢医院的医生也开始支持这个政策！
这也是田丰佩服林海的地方，以前的总院的医生由于病人小，待遇固定了，工作很散慢。现在不同了，整个医院的医生都处于忙碌之中，谁的治疗的病人多，谁的待遇就更好，虽然工资还是和原来一样，但奖金却大大不同！
林海在医院门口看到总院忙碌的日子也很开心，起码第一步调动军队医生的积极性这一步是走对了！医改是一个系统的工程，想一天成功是不可能的事情！
在会议室里，林海向检查小组的人员分配了工作，然后在田丰院长的陪同下参观了总院的各个科室！
济海军区总医院的神经外科也很出名，林海这次来除了检查工作以外，就是想来看看这医院的拳头科室！
当林海来到神经外科科室时，里面正开着专家会诊。科室里面的专家正为一个刚出生1个多月的连体婴儿做分离手术正在激烈讨论着！
科室主任章横大校看到田丰院长带这一个穿中将将军服的年轻人进来，就知道那是林海了，连忙走到门口迎接！
“林部长，田院长，欢迎我们科室莅临指导！”章横大校对两人恭敬地说道！
林海笑了笑道：“只是来参观下而已，济南军区总院的神经外科如雷贯耳啊！”
章横看到林海对自己领导的科室赞叹不绝，也很开心，他连忙道：“不敢，不敢！在神经外科领域，有谁不认识林部长，林部长在BMJ发表的论文，让整个神经外科手术进步了十年啊！”
这是章横对林海最佩服的地方，别看人家年纪轻轻就位居高位，但是医术水平却是一点都不含糊！
三人进入了科室会议室，所有人都站起来鼓掌欢迎！
林海和田丰找了个地方，坐了下来。章横就继续主持会诊会议！
幻灯片中出现了一对连体婴儿的照片和资料！
刘健、刘康是２月１２日住进附一医院的。1994年12月１３日，这兄弟俩在山东的一家医院降生。兄弟俩的出生可以说险象环生：一个婴儿的一只脚伸出母腹后，就再也无法顺产了，母亲马上被紧急送进了手术室施行剖腹产。
让人们大吃一惊的是抱出来的两个男婴竟然胸腹紧紧相连，他们从胸骨下段到脐部相连１１．５厘米长，相连的体桥周径３５厘米，他们胸骨下段融合，胸膜紧贴，膈肌连成一片，肝脏相连面积为６×８，其中有两条较大的血管相通，肠管均有部分进入对方腹腔。
现在俩兄弟的情况开始每况日下，血压和心跳都不稳定，由于共用一个肝脏，如果不分离的话，随着兄弟日渐长大，他们的肝脏负荷不了，最终会出现肝脏衰竭而死亡！
现在专家讨论的重点就在肝脏分离的手术上。1995年的华夏，还没有成功完成一列连体婴儿的肝脏分离手术，这里面涉及了太多不确定因素了！！
有专家甚至提出，放弃其中一个，保住其中一个的医疗方案。这是最保守的，但也是最安全的方案，如果实在没有办法，也只好这样实施这个方案了！
坐着后面的林海在评估着这神经外科的医术水平，他默默地听着每个专家的意见，然后在本子上面记录着数据！
会诊好像进入了一个瓶劲，专家们对于这个新的病例也好像有点束手无策！章横的面色有点不好看了，院长和林海部长还在后面呢！
这时候林海突然站了起来，走到了演讲台前对章横道：“章主任，我有点看法，能让我说几句吗？”
章横知道林海的水平，连忙让开位置对林海道：“林部长，看你说的，你是大专家呢，能指导下我们，那有多幸运啊！”
林海点了点头，走到演讲台上，看了下面一眼，然后道：“我是林海，现在不论军衔和官阶，大家都是医生，本着救死扶伤的本分的医生，在这里我好高兴能和各位医术卓著的同行进行会诊！”
所有都给林海的话打动了，所有人都热烈地为林海鼓掌！
林海做了个手势，等台下的掌声停了下来后，就继续说道：“下面我讲出一些对这个病例的看法！现在的难点在于婴儿肝脏分离的过程，由于肝脏中两根大血管相通，出血量可能会较多。目前，涂健、涂康两人的体重是4公斤，血量大约有８００－９００毫升，手术中应尽量减少出血，否则会出现什么并发症谁都难以预料。所以分离手术前要进行肝脏肝门间歇阻断术。减小出血症状！”
林海看到所有人都不了解什么是肝门间歇阻断术，他突然想起来了，肝门间歇阻断术是1995年才开始在美国耶鲁大学医学院应用的！马上解析道：“肝脏肝门间歇阻断术是一种新型的肝脏手术的前的准备手术！这阻断术对进行肝脏重大手术时减轻出血有很好的效果！
常温下肝门间歇阻断的方法控制肝动脉和门静脉，暂时阻断肝脏血流。肝门间歇阻断术，每次阻断时间一般为15～2omin。如一次阻断不能完成*作，可放松阻断带，恢复血供第2次阻断，如此反复直至完成手术。
会议室里的所有专家包括章横都在认真地听着林海分析这个病例和手术方案。当林海把整个手术方案完整地解析给下面所有专家听的时候，大家都对林海的医术佩服的五体投地！
章横走到林海身边对林海道：“林部长，我有个请求，希望林部长如果有时间可不可以帮忙完成这个手术，顺便让我们医院的医生观摩一下呢！”
林海笑了笑道：“那手术安排在什么时候，我只有三天时间，还要去别的军区检查呢！”
章横听到林海答应，高兴极了，和旁边的医生说了一下，就对林海道：“手术可以在下午进行！”
林海想了一下，检查和审查工作有下面的人进行，他来只是代表部里的一个态度，反正还有三天时间，让出一个下午来做个手术，顺便把肝门间歇阻断术教会这里的医生，提升下医院的实力，也是很好的办法！毕竟一个医院是否成功，要看的是医生的能力！
林海点了点头对章横道：“好的，下午准备一下吧，找两个医生做我的助手！其余人去观摩一下！”
总后勤部的副部长林海中将要在医院对一对连体婴儿进行分离手术的消息马上传遍了整个医院！
在军区常务副司令唐浩的办公室里面“爸爸，这个林海如果查到医院的账上有问题，那我们死定的！”唐浩的儿子唐刚恐慌地道！
唐浩拍了下唐刚的肩膀道：“放心吧，爸爸做事有方法！下午林海要在总院帮病人做个手术，我会安排人，让林海陷入麻烦当中！他自己都顾不上，怎么去查我们啊！”
说完哈哈大笑起来！（未完待续）