九、脱肛

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    脱肛,是指由于气虚或湿热原因而使直肠脱出于肛门以外的疾患。任何年龄均可发病,但多见于小儿、老人或久病体弱的患者。本病预后一般较好。脱肛分为三度:1度为直肠黏膜脱出,呈淡红色,质软,不易出血,便后可自然回纳;2度为直肠全层脱出,呈圆锥形,淡红色,触之较厚,有弹性,便后需用手帮助,才能回复;3度为直肠及部分乙状结肠脱出,呈圆柱形,触之很厚,站立、行走、咳嗽时即可脱出。有时不易回复,常易出血。其病因病机多为先天不足、气血衰弱,导致肾虚不固,关门不利,气虚下陷,失其升举。

    坐浴疗法

    疗方1

    【成分】石榴皮、生大黄、大乌梅各30克。

    【用法】将上药共放入陶土罐中,加清水1000毫升,慢火煎熬成浓汁,再将药液倒入清洁的痰盂中,患者坐上熏之。待药液稍温时,再倒入脚盆中坐浴。每日大便后用1次。药液用后可煎煮再用。每剂可连用2次。

    【功能】收敛固脱。

    【主治】适用于脱肛、久不回缩者。

    【提示】用此方洗浴前,先作提肛运动3~5分钟,可提高疗效。若患者属虚证,则应配合补中益气、补气健脾等中药内服;若属实证,则应配合清热解毒、清热燥湿等中药内服,则效果更佳。

    疗方2

    【成分】五倍子60克,白矾、蛇床子各30克。

    【用法】上药加清水适量煎煮,先熏后洗患处。每日1~2次,连续用数日。次用枯矾15克、煅五倍子30克,共研细末,以香油调涂患处。

    【功能】收敛固脱。

    【主治】适用于脱肛、久不回缩者。

    疗方3

    【成分】五倍子、地榆、明矾、土黄连、升麻各等量。

    【用法】药物加清水适量煎沸,倒入盆内,趁热先熏后洗患处。每日3次,每次熏洗30分钟。

    【功能】消炎解毒、收敛固涩。

    【主治】脱肛。

    疗方4

    【成分】石榴皮60克,五倍子30克,明矾15克。

    【用法】将上药加水1000毫升,文火煎熬30分钟,去渣留汁,洗浴患部,同时将肛肠脱出部分轻轻纳回。每日1剂,每日2次,直至痊愈。

    【功能】涩肠固脱、解毒收涩。

    【主治】适用于直肠脱垂。

    疗方5

    【成分】黄芩、黄柏、桅子各10克。

    【用法】将上药水煎,后过滤去渣后,倒入盆内,待药液温热后,坐浴之。每日2次,每日换药1次。

    【功能】清热燥湿。

    【主治】适用于实热脱肛,常见症状为肛肠突出于外、肛门灼热、肿痛并可见面赤身热、腹胀便结、小便短赤等。

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