十五、脱疽

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    脱疽为中医病名，相当于血栓闭塞性脉管炎，是周围血管的慢性闭塞性炎症病。病变可累及四肢的中小动脉和静脉，以下肢为多见，初起时趾（指）怕冷、苍白、麻木、步履不便，继则疼痛剧烈，日久患趾（指）坏死变黑甚至趾（指）节脱落。其病因病机主要为脾气不健、肝肾不足、寒湿侵袭、凝滞脉络所致。临床常分寒湿、血瘀、热毒、气血两虚、肾虚等证。此外，本病的发生还与长期吸烟及外伤等因素有密切关系。采用药浴治疗本病有较好疗效。

    局部药浴疗法

    疗方1

    【成分】蛇床子、苦参、川黄柏、苍耳子、苍术、明矾各等量。

    【用法】将药加清水适量，煎数沸，后过滤去渣，将药液倒入盆内，待药液适度后洗涤浸泡患处。每日1～2次，每次20～30分钟，10次为1疗程。

    【功能】解毒燥湿、消坚收敛。

    【主治】适用于血栓闭塞性脉管炎初期。屡用有效。

    【提示】湿热毒盛型忌用。肢体在干性坏疽或肢体坏疽处于发展阶段，以及伤口尚未稳定者勿用此方。

    疗方2

    【成分】透骨草、芒硝（后下）各30克，苏木20克，防风、艾叶、当归各12克，大黄、**、没药各10克。

    【用法】药物加清水适量，煎数沸，后过滤去渣，将药液倒入盆内，趁热熏洗患处。每次30分钟左右，每剂可用2～3日。

    【功能】祛风湿、通经络、消炎止痛。

    【主治】适用于血栓性静脉炎，脉管炎。

    疗方3

    【成分】桂枝、附子、伸筋草、苦参各15克。

    【用法】将上药用水煎煮，后过滤去渣，将药液倒入盆内，趁热浸洗患肢。每日2次，10日为1个疗程。

    【主治】适用于寒湿阻络型脉管炎。

    疗方4

    【成分】紫花地丁、连翘、蚤体各30克，赤芍15克，生甘草9克。

    【用法】上药加水煎汤，待药液温度适宜时，熏洗患处。每日1～2次，每次30分钟，15日为1个疗程。

    【主治】脉管炎。