十八、急性乳腺炎

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    急性乳腺炎，俗称“乳痈”，是由于细菌感染引起的**部化脓性疾病，是哺乳期妇女常见**病之一。发于妊娠期的称为内吹乳痈，发于哺乳期的称外吹乳痈，其中以初产妇最为多见。本病多发于产后第3～4周。初起排乳不畅，或乳窍不通，**胀痛、结块、触痛明显，兼见虚热。头痛、烦躁、口渴。如未消散，几天后，**结肿变大，红、肿、热、疼痛剧烈，由胀痛转为搏动性跳痛、高热不退、口渴便秘，则已为酿脓阶段。此时，如果能及时合理治疗，尚可消散而愈。若继续发展，10日左右不见好转，硬块中央渐软，有明显波动感，已为脓熟阶段，排脓后大多渐愈。

    中医认为，本病多为肝气郁结或胃热壅盛，或毒邪外袭，导致经络阻滞，气滞血瘀，当以清热解毒，消肿散结为治。早期可应用药浴疗法预防和治疗本病。

    （一）局部药浴疗法

    疗方1

    【成分】葱白500克，麦芽50克。

    【用法】葱白捣烂取汁，用好酒分2次冲服。外用麦芽50克煎汤，频温洗患侧乳腺。

    【功能】行气通络。

    【主治】急性乳腺炎。

    疗方2

    【成分】金银花、蒲公英、野菊花各20克。

    【用法】将上药水煎，熏洗患乳。每日1～2次，每次10～15分钟。

    【功能】清热解毒、消肿止痛。

    【主治】急性乳腺炎。

    疗方3

    【成分】鲜蒲公英、鲜芙蓉叶各60克，鲜野菊花、鲜马齿苋各30克。

    【用法】将上药混合捣烂，加入5000毫升沸水浸泡30分钟，再以小毛巾蘸取药液擦洗**和**。每日2次，每次15～30分钟。

    【主治】妊娠5个月初胎孕妇和乳腺炎初起患者。

    疗方4

    【成分】黄柏、大黄、芒硝各60克，丝瓜络30克，冰片20克。

    【用法】先将黄柏、大黄、丝瓜络加水适量煎煮，然后放入芒硝和冰片溶解搅匀后，以厚毛巾浸入药液中，浸透取出后湿敷患处。每日2次，每次30～60分钟。

    【主治】化脓性乳腺炎初期。

    【提示】若患者局部红肿疼痛明显，可加针刺列缺、委中、足三里等穴位；若脓肿已成，则须切开引流。

    疗方5

    【成分】露蜂房250克，陈醋5000毫升。

    【用法】先将露蜂房研为细末，再加陈醋煎煮，倒入瓶中，热熏于患部，每次30分钟。也可用小毛巾蘸取药液擦洗，每日2次。

    【主治】化脓性乳腺炎初期。

    【提示】方中露蜂房有毒，用时应注意不要把药液渍于口、眼、鼻中，尤以婴儿更要注意。药浴完毕时，应用清水将患部彻底清洗干净。

    （二）足部药浴疗法

    疗方1

    【成分】蒲公英、野菊花、败酱草、金银花各30克，皂刺、黄苓、黄柏、大黄各15克，冰片3克。

    【用法】将上药放入药锅中，加清水适量，浸泡5～10分钟后，水煎取汁，放冰片溶解搅匀后倒入浴盆中，用消毒纱布蘸药液湿效患处，待温度适宜时足浴。每日1剂，每日2～3次，每次10～30分钟，连续2～3天。

    【功能】清热解毒，消肿止痛。

    【主治】急性乳腺炎。

    药浴疗方2

    【成分】芒硝50克。

    【用法】将芒硝研为细末，加温开水适量调匀，放入浴盆中，用消毒纱布蘸药液湿数患处，待温度适宜时足浴。每日1剂，每日2～3次，每次10～30分钟，连续2～3天。

    【功能】清热解毒，消肿止痛。

    【主治】急性乳腺炎。