十七、小儿麻疹

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    麻疹又称“痧子”,是由麻疹病毒引起的一种小儿常见发疹性传染病,经呼吸道传播,传染性大,体弱儿及婴儿常有严重并发症。本病流行于冬春两季,但四季均可发生,多见于半岁以上的婴幼儿,1~5岁发病率尤高。临床表现为发热,结膜炎,上呼吸道炎等,以颊黏膜出现麻疹黏膜斑,皮肤出现红色斑丘疹为特征。本病初起,高热3天,伴有咳嗽、流涕、喷嚏、两眼结膜充血、畏光、流泪等症状,起病第2天后患儿口腔黏膜充血粗糙,在颊内黏膜上可见白色斑点,有红晕环绕,初为针尖大小,逐渐增大或部分融合,称为麻疹黏膜斑,遍身出红色疹点,因稍见隆起,扪之碍手,故名麻疹。出疹期周身渐布暗红色的斑丘疹,顺序见于头面、胸、背、腹、四肢、手心足底。此期热度高,往往高至40℃,有全身不适及各种炎症表现,易有厌食,哭闹,轻度腹泻或明显嗜睡。退疹期按出疹顺序消退,热度同时下降,其他症状也好转。恢复期皮疹处有麦鼓样轻微脱屑,留棕色斑痕,2~3周内消失。实行预防接种后,降低了本病发病率并控制了流行。

    中医认为,本病多为时疫毒邪侵袭肺脾所致,当以清热解毒为治,当麻疹并发肺炎或出疹不畅时,配合下列药浴疗法可有较好的疗效。

    (一)全身药浴疗法

    疗方1

    【成分】黄酒60毫升,苎麻60克,紫苏叶、紫背浮萍各15克,芫荽子9克。

    【甩法】上药加清水2000毫升,水开后,继续煎煮10分钟,加入黄酒60毫升,继续煎煮,连渣倒入浴盆中,趁热熏蒸患者面部及四肢,稍温后,复用毛巾蘸药液擦洗全身。每日熏洗1次。

    【功能】透发麻疹。

    【主治】适用于麻疹将出未出,或初出一二日,因风寒外袭,热温内闭而致麻疹隐隐而气急者。

    【提示】洗身后要擦干,盖薄被,让患儿微微出汗。

    疗方2

    【成分】西河柳60~100克。

    【用法】将上药加清水1500毫升煎沸,倒入盆内,趁热先熏后洗全身。每日早、晚各1次。通常用药1~2次麻疹即可出齐。

    【功能】透发麻疹。

    【主治】麻疹出而不透,喘嗽闷乱者。

    疗方3

    【成分】紫背浮萍、椿白皮各90克,西河柳30克。

    【用法】上药加清水2000毫升煎沸,将药液倒入盆内,然后用干净毛巾蘸热药液,擦抹全身皮肤。擦后让患儿盖被静卧,麻疹即可出透。通常用药1次,最多2次。

    【功能】透发麻疹。

    【主治】适用于小儿麻疹出而不透。

    疗方4

    【成分】鲜芫荽120克、生麻黄、浮萍草、西河柳各15克,陈酒125毫升(后入)。

    【用法】上药放药锅中加清水2000毫升浸泡之,并放在火炉上,置于患儿床前。待药液煎煮渐沸时,加入陈酒,使蒸汽散布房中熏之,并不时用毛巾蘸热药液,为患儿擦面部、背部及四肢等处。

    【功能】透发麻疹。

    【主治】适用于麻疹隐隐、透发不快,或面部不显、身热无汗者。

    疗方5

    【成分】浮萍、西河柳、樱桃核、芫荽子各15克,生麻黄、桂枝各9克。

    【用法】上药水煎1000毫升,煎好后用干净毛巾趁热蘸药液,轻轻擦敷头面、前胸部皮肤。药液稍冷即换,如此反复5~10分钟。每日4~5次,每剂药使用2~3次后更换,2~3日为1个疗程。

    【功能】发表透疹。

    【主治】适用于小儿麻疹出不透。

    疗方6

    【成分】苎麻根90克。

    【用法】上药水煎,去渣后取汁,趁热轻轻擦洗全身,1次即可。

    【主治】适用于麻疹出疹期,使疹子因势出透。

    【提示】洗身后要擦干身体,盖好薄被,让息儿微微出汗。

    疗方7

    【成分】鲜芫荽60克生姜、葱白各30克,酒适量。

    【用法】上药切碎用布袋包好,蘸热酒在全身上下揉擦,重点是疹点未出部位;或将药水煎,趁热取液,用纱布蘸水擦浴上述部位。

    【主治】适用于麻疹出疹期,麻疹迟迟不出或因受寒隐没。

    【提示】擦时要避风,擦后盖被,严防受寒着凉。

    (二)足部药浴疗法

    疗方1

    【成分】西河柳100克,芫荽50克。

    【用法】将西河柳切段,芫荽洗净,切碎,放入药锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,待温度适宜时浸泡患儿双足,并洗浴患儿全身。每日2次,每次10~30分钟,连续2~3天。

    【功能】解表透疹。

    【主治】凡小儿麻疹出疹不畅,洗浴后数小时即可透疹,麻疹危重者可转危为安。

    疗方2

    【成分】鲜香菇100克。

    【用法】将香菇洗净,切细,加清水适量,水煎取汁,趁热熏洗全身,而后用药汁加温水适量足浴。每日1剂,每日1~2次,连续2—3天。

    【功能】托毒透疹。

    【主治】用于疹出不畅。

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