十三、鼻出血

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    鼻出血又称必衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一。轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血可导致贫血。出血可发生于鼻腔的任何部位,但大多数发生于鼻中隔前下方的易出血区。儿童鼻出血几乎全部发生于鼻腔前部,若为双侧的反复的鼻出血,多与全身性疾病有关。

    鼻出血不是一个独立的疾病,而是许多疾病都可能出现的一个症状,是耳鼻喉科常见的急症。凡是可引起动脉或静脉压增高,出、凝血功能障碍,或血管脆性改变的全身性疾病,均可能引起鼻出血。其局部原因则可能为鼻外伤、鼻中隔偏曲、炎性反应、肿瘤或气候干燥、鼻黏膜干燥结痂等所致。其处理原则是先止血,再查病因,然后针对病因进行治疗。

    中医认为,鼻出血多为肺胃热盛,迫血妄行所为,当以清肺泄热,宁络止血为治。可选用下列足部药浴疗法。

    足部药浴疗法

    疗方1

    【成分】白茅根30克,淡竹叶10克。

    【用法】将二味药放入药锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,文火煎沸,倒入浴盆中,候温度适宜时足浴。每日1~2次,每次15~20分钟,连续1~2天。

    【功能】清热凉血。

    【主治】适用于肺热鼻出血。

    疗方2

    【成分】夏枯草、淡竹叶、生石膏各20克。

    【用法】将上药放入药锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,倒入浴盆中,候温度适宜时足浴。每日1~2次,每次15~20分钟,连续1~2天。

    【功能】清热宣肺,凉血止血。

    【主治】适用于肺热鼻出血。

    疗方3

    【成分】水牛角30克。

    【用法】将水牛角切为薄片状,放入药锅中,加清水适量,先浸泡5~10分钟,文火煎沸,共煎2次,二液合并,放入浴盆中,候温度适宜时足浴。每日2次,每次15~20分钟;然后再将药渣捣烂成糊状,外敷双足心涌泉穴,敷料包扎,胶布固定,每日1换,连续3天。

    【功能】清热凉血。

    【主治】适用于血热鼻出血。

    疗方4

    【成分】侧柏叶30克,槐花10克。

    【用法】将二药放入药锅中,加清水适量,先浸泡5~10分钟后,水煎取汁,倒入浴盆中,候温度适宜时足浴。每日1剂,每日2次,每次15~20分钟,连续3天。

    【功能】凉血止血。

    【主治】适用于血热鼻出血。

    疗方5

    【成分】大蓟、小蓟各10克。

    【用法】将二蓟洗净,切碎,放于药锅中,加清水适量,先浸泡5~10分钟后,水煎取汁,共煎2次,二液合并,放入浴盆中,候温度适宜时足浴。每日2次,每次15~20分钟;然后再将药渣捣烂成糊状,外敷双足心涌泉穴,敷料包扎,胶布固定,每日1换,连续3天。

    【功能】清热凉血。

    【主治】适用于血热鼻出血。

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